Penyakit Kelenjar Tiroid terutama tumor baik yang jinak maupun ganas menempati urutan ke 2 terbanyak pada penyakit tumor di Rumah Sakit OMNI Alam Sutera. Tiroid yang lebih dikenal dengan sebutan kelenjar gondok (thyroid gland) oleh masyarakat awam ini terdapat di leher bagian depan, tepatnya di bawah jakun. Kelenjar tiroid berbentuk kecil seperti kupu-kupu di leher ini berfungsi mengatur berbagai sistem metabolisme dalam tubuh sehingga peranannya sangat penting bagi kesehatan.

Pada kondisi normal, kelenjar tiroid cenderung tidak dirasakan dan diabaikan keberadaannya. Tetapi jika terjadi pembengkakan, barulah tiroid ini berbentuk benjolan dan menarik perhatian. Semisal merasakan berat badan naik tanpa sebab, perubahan mood dan lebih cepat lelah selama beberapa minggu atau bulan terakhir, suara serak, gangguan menelan hingga ganngguan pernapasan. Kelenjar tiroid seringkali terjadi pada wanita. Sebab, wanita 10 kali lebih mungkin mengalami gangguan tiroid dibandingkan pria.

Apa saja Gejala yang Ditimbulkan Kelenjar Tiroid?
Benjolan di leher terutama bagian depan lebih sering terjadi, nyeri otot dan sendi, terjadi perubahan pada rambut dan kulit, mengalami masalah pencernaan, jadwal haid tidak teratur, dan kolesterol tinggi.

Apa Fungsi dari Kelenjar Tiroid?
Kelenjar tiroid memproduksi hormone thyroxine (T4) dan triiodothyronine (T3). Hormon ini menstimulasi metabolisme dari sel-sel tubuh, mengatur kecepatan tubuh dalam membakar energi dan membuat energi dan membuat protein, serta mengatur sensitivitas tubuh terhadap hormon lain. Adapun kinerja kelenjar tiroid dikendalikan oleh otak. Apabila tubuh mengalami kekurangan atau kelebihan hormon tiroid, otak akan merangsang kelenjar tiroid untuk menyesuaikan kinerjanya agar kadar hormon tersebut kembali seimbang.

Apa Saja Faktor Risiko Kelenjar Tiroid?
Kelenjar tiroid dapat menyerang siapa saja, tapi ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang untuk terkena penyakit ini. Faktor-faktor pemicu tersebut meliputi :

-Usia. Risiko gondok meningkat seiring bertambahnya usia
-Jenis kelamin. Wanita memiliki risiko lebih tinggi dibandingkan pria
-Faktor keturunan. Memiliki anggota keluarga yang mengidap -kanker tiroid atau penyakit autoimun akan meningkatkan risiko -penyakit 

kelenjar tiroid
Obat-obatan seperti amiodarone dan imunosupresan
Kehamilan dan Menyusui. Risiko gangguan tiroid meningkat pada saat wanita sedang hamil dan menyusui, karena pada keadaan tersebut memerlukan metabolisme yang lebih tinggi sehingga kelenjar tiroid akan dipacu memproduksi hormon lebih banyak

Riwayat paparan radiasi
Stress karena pada keadaan ini diperlukan metabolisme yang tinggi sehingga kelenjar tiroid dipacu untuk memproduksi hormon untuk memenuhi kebutuhan metabolisme yang tinggi tersebut. Hal ini dapat menerangkan semakin tingginya angka kekerapan penyakit tiroid maupun tumor pada umumnya saat ini.

Bagaimana Cara Mendiagnosis Kelenjar Tiroid?
Kelenjar tiroid yang membengkak umumnya dapat diketahui oleh dokter melalui pemeriksaan fisik yang sederhana. Pemeriksaan dilakukan untuk mendeteksi ukuran serta tekstur benjolan. Selain itu, ada beberapa tes lain yang dilakukan untuk memberikan informasi yang lebih mendetail mengenai kondisi pasien, yaitu pemindaian tiroid, USG, pemeriksaan laboratorium darah untuk mengetahui fungsi tiroid beserta tumor markernya serta biopsy jarum halus jika diperlukan.

Langkah Pengobatan Kelenjar Tiroid?
Jika benjolan terus membesar hingga mengganggu kondisi kesehatan pasien, ada beberapa langkah pengobatan yang dapat diambil. Metode-metode penanganan yang akan dianjurkan oleh dokter meliputi terapi penggantian hormon, obat penurun hormon tiroid, dan langkah operasi atau jika diperlukan tambahan terapi iodin radioaktif pada keganasan.

Untuk hal tersebut Rumah Sakit OMNI Alam Sutera akan mengadakan peringatan acara World Cancer Day yang akan diadakan di Auditorium lantai 6, pada tanggal 27 Februari 2016 mendatang, pukul 08.00 WIB – selesai, sehingga para penyintas (survivor) serta komunitas dapat berdiskusi bersama.

Fakta mengenai Kanker Payudara

Berdasarkan data statistik, 1 dari 8 wanita di dunia didiagnosa menderita kanker payudara. Berdasarkan data WHO tahun 2014, Kanker payudara adalah penyebab kematian akibat kanker nomor 1 pada wanita di Indonesia (sebanyak 21.4% dari total kematian tahun 2014 di Indonesia).

Kanker payudara terjadi ketika sel-sel normal pada payudara mulai berubah dan berkembang di luar kontrol. Sel-sel ini membelah secara cepat dibandingkan sel normal dan terus terakumulasi membentuk benjolan atau massa. Sel-sel kanker ini dapat menyebar (metastase) ke kelenjar getah bening atau bagian lain pada tubuh. Kanker payudara umumnya terjadi pada wanita, namun laki-laki juga dapat menderita penyakit ini.

Gejala Kanker payudara

• Teraba ada benjolan pada payudara
• Terjadi penebalan pada permukaan kulit di area payudara
• Perubahan ukuran, bentuk atau penampakan pada payudara
• Perubahan pada puting (puting melesak ke dalam) disertai rasa nyeri
• Keluar cairan tidak normal atau darah dari puting
• Kemerahan pada kulit payudara dan kulit berkerut seperti kulit jeruk
• Teraba benjolan di bawah ketiak

Jika Anda menemukan gejala tersebut segera konsultasikan diri Anda ke Spesialis Bedah Onkologi

Faktor Risiko

Memiliki satu atau lebih faktor risiko bukan berarti Anda pasti akan menderita kanker payudara. Faktor risiko tersebut adalah:

• Wanita
• Penambahan usia
• Riwayat keluarga yang pernah menderita kanker payudara, khususnya pada usia muda
• Mewarisi mutasi gen yang meningkatkan risiko kanker payudara yaitu gen BRCA
• Paparan radiasi
• Obesitas
• Mengalami menstruasi pertama pada usia sebelum 12 tahun
• Mengalami menopause pada usia lebih tua
• Memiliki anak pertama pada usia di atas 35 tahun
• Wanita yang belum pernah hamil
• Wanita yang melakukan terapi hormon post menopause
• Konsumsi minuman alkohol 

Faktor Keturunan

Sekitar 5-10% kanker payudara berhubungan dengan mutasi gen yang diturunkan dari ibu atau ayah. Mutasi pada gen BRCA1 dan BRCA2 adalah yang paling signifikan meningkatkan risiko kanker payudara dan kanker rahim. Rata-rata, wanita dengan mutasi gen BRCA1 memiliki kemungkinan hingga 72% untuk menderita kanker payudara sedangkan mutasi gen BRCA2 memiliki kemungkinan kanker payudara sebesar 69%.

Jika Anda memiliki riwayat keluarga yang menderita kanker payudara (ibu kandung, saudara kandung perempuan, anak perempuan), sebaiknya Anda melakukan screening sejak dini untuk memeriksa apakah Anda memiliki mutasi gen BRCA atau gen lain yang diturunkan dari keluarga.

Pentingnya Deteksi Dini

Beberapa cara yang dapat dilakukan untuk deteksi dini kanker payudara:

• Lakukan SADARI (Periksa Payudara Sendiri)
  Sebagai wanita, Anda harus terbiasa untuk melakukan pemeriksaan pada payudara Anda secara rutin. Pemeriksaan ini penting untuk mengetahui jika ditemukan benjolan atau perubahan pada payudara Anda sehingga dapat segera mencari pertolongan medis. SADARI dapat dilakukan sejak menginjak usia 20 tahun, dilakukan setiap bulan pada 7-10 hari setelah menstruasi.
• Lakukan SADANIS (Periksa Payudara Klinis)
  Pemeriksaan dilakukan oleh dokter Spesialis Bedah Onkologi sekurang-kurangnya 3 tahun sekali atau apabila ditemukan adanya kelainan saat dilakukan pemeriksaan SADARI
• Pemeriksaan USG Payudara untuk wanita dengan usia di bawah 35 tahun atau Mamografi untuk wanita berusia di atas 35 tahun. Pemeriksaan diulang setiap 2-3 tahun, atau setiap tahun jika sudah menginjak usia 50 tahun.

Terapi

Pemilihan jenis terapi disesuaikan dengan jenis kanker, stadium, dan kondisi masing-masing pasien.

Kebanyakan pasien kanker payudara akan menerima satu atau lebih terapi di bawah ini:

1. Pembedahan, ada 2 jenis pembedahan:

• Breast Conservation Surgery (BCS) atau disebut juga lumpektomi adalah pembedahan untuk mengangkat sebagian payudara yang terkena kanker dan sebagian jaringan sehat disekitarnya. Pembedahan ini menjadi pilihan pasien kanker  payudara stadium awal, di mana pasien yang memilih prosedur ini tetap mempertahankan payudaranya
• Mastektomi adalah pembedahan untuk mengangkat selurah payudara. Prosedur ini biasanya akan diikuti dengan prosedur rekonstruksi payudara.

2. Terapi radiasi

3. Kemoterapi

4. Terapi hormon

Referensi:

1. Source: https://www.breastcancer.org/symptoms/understand_bc/statistics
2. World Health Organization – Cancer Country Profile 2014
3. https://www.uptodate.com/contents/breast-cancer-the-basics?source=history_widget
4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470

SADARI ( PerikSa payuDAra sendiRI)
Kanker Payudara adalah suatu kondisi yang di tandai dengan terjadinya pertumbuhan sel-sel abnormal secaar tidak terkontrol pada kelenjar  dan jaringan payudara. Sel - sel tersebut mebelah diri lebih cepat dan diluar kendali , sehingga jumlahnya berlebihan dan dapat menyebar ke organ tubuh lainnya.

SADARI adalah perikSA payuDAra sendiRI, yang merupakan salah satu cara untuk mendeteksi apakah kita mengidap kanker payudara. kanker payudara yang terdeteksi dini, memliki peluang sembuh lebih besar

Mari Lakukan SADARI:

1. Berdiri tegak menghadap cermin, Cermati bila ada perubahan pada bentuk dan permukaan kulit payudara, pembengkakan maupun perubahan pada puting, jangan khawatir bila bentuk payudara kanan dan kiri tidak simetris ( asimtris)

2 . Angkat kedua lengan keatas, tekuk siku dan posisikan tangan dibelakang kepala, dorong siku kedepan dan cermati payudara. kemudian dorong siku kebelakang dan cermati lagi entuk dan ukuran payudara. otot dada anda dengan sendirinya berkontraksi saat anda melakukan gerakan ini

3. Posisikan kedua tangan pada pinggang. codongkan bahu kedepan sehingga payudara menggantung dan dorong kedua siku kedepan, lalu kencangkan ( kontraksikan) otot dada dada anda

4. Angkat lengan kiri keatas dan tekuk siku sehingga tangan kiri memegang bagian atas punggung, menggunakan ujung jari tangan kanan, raba dan tekan daerah payudara dan cermati seluruh bagian payudara kiri hingga ke daerah ketiak

5 . Buatlah gerakan lingkaran - lingkaran kecil dari atas ke bawah ( vertikal), Melingkari daerah payudara, serta dari pinggir payudara ke puting dan sebaliknya, ulangi gerakan yang sama pada payudara kanan anda ,

6 . Cubit puting dengan menggunakan ibu jari dan telunjuk, Cermati bila ada cairan yang keluar dari puting. segera berkonsultasi dengan dokter jika terdapat cairan yang keluar dari puting

7 . Pada posisi berbaring, letakan bantal di bawah punggung ( sisi payudara yang akan di periksa) - Angkat lengan kiri ke atas dan cermati payudara kiri menggunakan tiga pola gerakan sebelumnya . Angkat lengan kanan ke atas dan lakukan yang sama pada payudara kanan

Pada setiap gerakan SADARI, pastikan semua batas payudara teraba.

Batas atas : dua jari dibawah tulang selangka
Batas bawah : garis melingkar payudara
Batas tengah : garis tengah tubuh
Batas paling luar : pertengahan ketiak kebawah

Anda bisa melakukan pemeriksaan payudara sendiri ( SADARI)
pada 7-10 hari setelah hari pertama menstruasi. pada masa itu, kepadatan payudara berkurang. SADARI dapat dilakukan setiap satu sampai tiga bulan satu kali disertai jadwal pemeriksaan payudara fisik oleh dokter dan jadwal mammografi yang rutin


DR. Dr. Denni Joko Purwanto, Sp.B (K) - Onk